Ректороманоскопия бланк заключения

Dating > Ректороманоскопия бланк заключения

Download links: → Ректороманоскопия бланк заключения → Ректороманоскопия бланк заключения

После исследования больные часто подтверждают, что ректоскопия — это не больно, а их опасения и страхи оказались надуманными. Процедуру рекомендуется проходить для профилактики заболеваний, при болезненных ощущениях во время дефекации, геморрое или дискомфорте в области заднего прохода. Кто-то жалуется на надувание кишок — не знаю, мне такого не делали, и после обследования неприятных ощущений не возникало». Пьют воду, зелёный чай.

Врач объяснил, как подготовиться к обследованию. Я пила слабительные Фортранс, так как клизму делать побоялась. Обязательно используйте только кипячёную воду, охлаждённую до комнатной температуры. Как и при любом другом эндоскопическом методе исследования, при ректоскопии может браться материал для слизистой. Показания Ректороманоскопию прямой кишки проводят как с диагностической целью для выявления патологий, так и для проведения лечебных мероприятий. Полностью выводится со стулом. Если ректороманоскопия назначена на утро, прием Фортранса начинают накануне во второй половине дня. Применяются средства для мягкого очищения в домашних условиях при имеющихся запорах. К тому же врачи не советуют делать ректороманоскопию во время месячных, так как существует риск инфицирования матки.

Все эти случаи не являются 100% противопоказанием — вопрос о необходимости процедуры решает доктор. Последняя доза — выпить за 3-4 часа до начала процедуры, не позднее. Фото трубки для проведения ректороманоскопии В настоящее время, рекомендуемое раньше коленно-локтевое положение при ректоскопии, не является обязательным.

Как проводится ректороманоскопия кишечника - Чтобы избавить человека от дискомфорта, врач при обследовании может применить местную анестезию. Но подобная ситуация очень маловероятна.

Подготовка к ректороманоскопии должна проводиться правильно, это способствует получению наиболее достоверных результатов исследования. Правильная подготовка к ректороманоскопии поспособствует получению достоверных результатов. Перед осмотром необходимо очистить кишечник. Каловые массы затрудняют работу диагноста, мешают определить новообразования, трещины, рубцы. Чтобы обеспечить хорошие условия для проведения РРС врач попросит больного соблюдать в течение 2-3 дней бесшлаковую диету и освободить кишечник от содержимого. Несоблюдение этих условий негативно повлияет на точность результата диагностики. Питание перед подготовкой к процедуре Бесшлаковая диета соблюдается в течение короткого времени, поэтому не имеет противопоказаний. Она основана на отказе от грубой волокнистой пищи. Меню состоит из легкоусвояемых продуктов, которые быстро перевариваются. Из рациона следует исключить: жирное мясо и рыбу; картофель, макаронные изделия, перловку; горох, фасоль; сдобные кондитерские изделия; чёрный хлеб; шоколад, орехи, кофе, крепкий чай; цельномолочные продукты; газированные и алкогольные напитки, квас, насыщенный сок; приправы и пряности. Рекомендуются: нежирные сорта мяса и рыбы, овощные отвары, обезжиренные кисломолочные продукты, прозрачный сок, зелёный и травяной чай. Мясо и рыбу следует отваривать или готовить на пару. Примерное меню За три дня до ректороманоскопии. Завтрак: овсяная каша, зелёный чай, тост с кусочком нежирного сыра. Второй завтрак: стакан обезжиренного кефира. Обед: бульон на мясе телятина, куриная или индюшиная грудка , две фрикадельки, салат из огурцов. Полдник: Запеканка из обезжиренного творога, компот из сухофруктов. Ужин: галетное печенье, стакан ряженки. За два перед РРС. Завтрак: гречневая каша, кусочек белого хлеба, каркаде. Второй завтрак: стакан кефира. Обед: отварная или запеченная рыба судак, щука, треска, морской окунь , 150 г рисовой каши, осветлённый яблочный сок. Ужин: манная каша на воде, некрепкий чай с мёдом. Завтрак: яйцо, тост с сыром, компот. Обед: мясной бульон, зелёный чай, галетное печенье. Через 2-4 часа больному нужно готовиться к чистке кишечника. Диета предназначено не для похудения, а для очищения, поэтому желательно снизить физические нагрузки. Постарайтесь придерживаться такого способа питания. Бесшлаковая диета поможет нормализовать работу кишечника и снизить газообразование. Благодаря этому увеличивается информативность диагностики. Способы очищения кишечника Очистить просвет толстой кишки от каловых масс и камней можно с помощью клизм или специальных препаратов. Как медикаментозный, так и механический метод позволяют добиться быстрого эффекта. Больному необходимо выбрать наиболее удобный для себя способ исходя из особенностей организма и личных предпочтений. Современные препараты Фортранс Безопасное средство, позволяющее мягко очистить кишечник в домашних условиях, не нарушая состояния естественной микрофлоры, не влияя на биологические процессы в организме. Полностью выводится со стулом. Препарат замедляет всасывание жидкости. Она задерживается в кишке, способствует разжижению и удалению каловых масс и отложений, скопившихся на стенках. Преимущество Фортранса для больного, готовящегося к обследованию, заключается в том, что препарат не вызывает болезненных ощущений в животе и при дефекации. В некоторых случаях возникают аллергические реакции. Если Вы решили применять Фортранс, настройтесь на то, что придётся много пить. Один пакетик средства рассчитан на 20 кг массы тела человека. Его необходимо развести в литре воды и выпить в течение часа небольшими глотками. Это нужно для того, чтобы каловые массы размягчались постепенно. Неприятный вкус раствора и позывы к тошноте можно перебить, если после каждого стакана пососать дольку лимона. Уменьшать количество жидкости нельзя. Если Вы знаете, что такой объём вызовет рвоту, заранее примите таблетку Домперидона или Мотилака. Если рассчитали, что Вам нужно 3,5 пакетика, то округляйте до четырёх. Препарат применяется по двум схемам, в зависимости от того, на какое время назначена ректороманоскопия: Обследование проводится утром. Последний приём пищи накануне РРС должен состояться не позднее 12-13 часов. Позже больному можно пить процеженный бульон, воду, разведенный осветлённый сок. После 14-15 часов принимаются два пакета Фортранса. Делают перерыв на один час и принимают остальную дозу. Эффект зависит от индивидуальных особенностей организма. Обычно эвакуация содержания кишечника начинается через 1-2 часа после первой порции лекарства и прекращается через 4-5 часов после последнего приёма препарата. Ректороманоскопия назначена на послеобеденное время. Два пакета Фортранса принимаются вечером после 18 часов. К приёму остальной порции нужно приступить в 7 утра. При повторном приёме опорожнение кишечника начинается через полчаса. После лаважа день или два могут ощущаться последствия. Несмотря на то, что препарат безопасный, лучше проконсультироваться с врачом. Больным с патологиями почек, сердечной недостаточностью, кишечной непроходимостью специалист порекомендует другое средство. Вы должны предупредить, если употребляете какие-либо лекарства. Их действие может быть снижено из-за приёма Фортранса. Флит фосфо-сода Задерживает в кишечнике воду, что вызывает размягчение каловых масс. Не впитывается в кровь. Хорошо переносится, но имеет ряд противопоказаний. Не назначается больным с нарушениями почек, сердечной недостаточностью, кишечной непроходимостью. Лекарство не рекомендовано пациентам, соблюдающим бессолевую диету. Начинать приём препарата следует накануне дня обследования. В этот день завтрак, обед и ужин придётся заменить прозрачными напитками и бульонами. Схема приёма Флит-фосфо-соды зависит от времени, на которое назначена диагностика. РРС проводится в утреннее время. Завтрак: стакан бульона, чая или осветлённого сока. После завтрака принимается первый флакон препарата, разведенного в 120 г воды. Раствор запивается стаканом воды. Обед: три стакана бульона, сока или чая. Ужин: один стакан жидкости. После него принимается вторая доза препарата. Жидкость можно употреблять до 24 часов. Обследование больного назначено на послеобеденное время. Обед: можно легко перекусить разрешёнными продуктами кефир, ряженка, яйцо, манная каша на воде, тост. Принимается первый флакон Флит-фосфо-соды и запивается стаканом воды. Завтрак в день обследования: стакан бульона, чая или сока. Употребляется второй флакон лекарства. Средство нужно принимать только в указанной дозе. Передозировка может привести к нарушению водно-электролитного баланса. Лавакол Действует, как и предыдущие препараты и имеет одинаковые противопоказания. В упаковке находится 15 пакетиков. Каждый разводится в стакане воды. Неприятный слабосолёный вкус лекарства можно улучшить сиропом или вареньем без косточек. Осмотр пациента назначен на утро. На завтрак и обед можно кушать жидкую пищу. Лавакол принимается примерно с 16 часов. Через каждые 20 минут выпивается очередная порция. Необходимо употребить всю упаковку. Во время приёма препарата можно пить бульон, сок, некрепкий чай. Процедура запланирована на вторую половину дня. Лавакол нужно принимать с 18 часов вечера. Три- четыре пакетика употребляется утром натощак с 6 часов. Дюфалак Способствует размягчению содержимого кишечника и стимулирует его сокращения. Дюфалак рекомендован пациентам всех возрастных групп. Накануне обследования на завтрак можно съесть яйцо, кашу. В обед нужно употреблять только жидкости. Для очищения кишечника перед РРС потребуется 200 мл суспензии. Доза разводится в двух литрах воды и выпивается маленькими глотками за 2-3 часа. Микролакс Во время обследования врач осматривает слизистую оболочку сигмовидной и прямой кишки. С помощью Микролакса можно очистить дистальную часть кишки. Препарат выпускается в виде одноразовых спринцовок со слабительным раствором. Днём накануне ректороманоскопии можно употреблять лёгкую пищу. Вечером нужно использовать две тубы препарата. Такую же процедуру проводят с утра в день осмотра. Микроклизмы вводятся с пятнадцатиминутным интервалом. Опорожнение кишечника начинается через 10-20 минут. Во время приёма любых слабительных средств пациенту рекомендуется делать массаж живота и ходить. Подготовка клизменным методом Удобнее делать процедуру с помощью кружки Эсмарха. Промывание проводится вечером накануне обследования и утром перед РРС. Процедуру лучше выполнять лёжа на левом боку с согнутыми в коленях ногами. В сосуд наливается полтора литра воды. Обязательно используйте только кипячёную воду, охлаждённую до комнатной температуры. Кружка Эсмарха подвешивается на высоте одного метра, трубка опускается вниз для того, чтобы выпустить воздух. Лёгкими движениями наконечник вводится в заднепроходное отверстие и открывается кран. Больному будет легче выполнять манипуляции, если рядом находится человек, который поможет отрегулировать давление воды. Во время наполнения для уменьшения неприятных ощущений нужно поглаживать живот круговыми движениями. Чтобы в кишку не попал воздух в кружке Эсмарха должно остаться немного жидкости. Воду нужно стараться удержать в кишечнике хотя бы 10 минут. Не забудьте за два часа перед постановкой клизмы принять две ложки касторового масла или 150 мл сернокислой магнезии! За день до обследования разрешена преимущественно жидкая пища, каша, яйцо. Вечером с интервалом в один час ставятся две клизмы. В день проведения ректороманоскопии процедура повторяется в 6 и 7 часов. Если диагностика назначена на послеобеденное время, клизму лучше сделать позже. Выход прозрачной жидкости свидетельствует об успешной подготовке. Допускаются небольшие фрагменты слизи. Такой способ промывания кишечника не рекомендуется при язвах, трещинах, геморрое. Обязательно обсудите со специалистом процесс подготовки к РРС. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки. Врач даст рекомендации с учётом состояния вашего здоровья, предпочтений и образа жизни. Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело? Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне… И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Процедура выполняется при помощи ректороманоскопа — аппарата в виде трубки длиной от 25 до 35 см и диаметральным значением 2 см. Он оснащен линзами, устройством для нагнетания воздуха и осветительной системой. Как подготовиться к процедуре? Необходимость подготовки к ректороманоскопии продиктована условием свободного входа тубуса прибора в кишечный просвет. Чтобы специалист смог хорошо осмотреть стенки органа, когда будет проводится ректоскопия — он должен быть свободным от содержимого. Поэтому больному рекомендуется соблюдение бесшлаковой диеты перед ректороманоскопией. В ее правила входит исключение из рациона продуктов, обогащенных пищевыми волокнами — они способствуют выработке объемных каловых масс, которые будут препятствовать тому, чтобы ректоскопия была максимально информативной. Так, за 3 суток до ректоскопии следует отказаться от свежей зелени и овощей — свеклы, бобовых, моркови, белокочанной капусты. Также нельзя употреблять хлебобулочную продукцию из муки грубого помола, цитрусовые, яблоки, абрикосы, персики и бананы. А что можно есть перед ректороманоскопией? Можно готовить блюда из рыбы, мяса и птицы, лишь бы они не были жирными. Разрешается употребление мясных бульонов, гречневой и пшеничной каши. Технология приготовления блюд допускает отваривание ингредиентов, их тушение и паровую обработку. При подготовке к такому обследованию, как ректоскопия — есть жареную пищу строго запрещается. В канун даты проведения процедуры, в качестве обеда должны употребляться исключительно легкие блюда. На ужин разрешен только чай. Завтракать в день процедуры нежелательно. Подготовка пациента к ректороманоскопии заключается в его предупреждении об особенностях проведения манипуляции. Также специалист должен собрать полный анамнез больного, расспросить его о наличии аллергических реакций, выяснить факты приема медикаментозных средств и проведения обследования ЖКТ с барием в течение последних 7 дней, поскольку остатки контрастного вещества затрудняют осмотр. Суть подготовки больного к ректороманоскопии состоит и в разъяснении особенностей положения тела при исследовании. Если пациент стесняется, то его уверяют в том, что область ануса, в то время как будет проводится ректоскопия, будет изолирована стерильным бельем. Также человека предупреждают о возможных позывах к дефекации, возникающих по мере продвижения ректороманоскопа по кишечнику для облегчения скольжения, его смазывают специальным средством. Самовольно готовиться к исследованию с помощью ректороманоскопии кишечника путем постановки мыльных клизм не следует — они могут изменить нормальные ориентиры и травмировать кишечную слизистую. Очистительную клизму специалист может предложить в самом начале процедуры, если будет обнаружено недопустимое количество фекалий в зоне исследования. Подготовиться к ректороманоскопии, проводимой с использованием седативных препаратов, пациенту-автолюбителю следует заранее. Он должен позаботиться об обратной транспортировке домой, поскольку в течение последующих 12 часов ему запрещается вождение машины. В течение суток после ректоскопии с седацией запрещается пить спиртное. Применение Микролакса Подготовка к ректороманоскопии Микролаксом — слабительным средством, проводится вечером в канун обследования. Препарат, взятый в количестве двух туб, вводят ректально с интервалом в 20 минут. Вечером разрешен легкий ужин, но утром уже не завтракают. Применение Фортранса Препарат Фортранс — это сильное слабительное, прием которого должен сопровождаться употреблением большого количества жидкости. Как принимать Фортранс перед ректороманоскопией? Вечером накануне исследования берут 2 пакетика средства и разводят их из расчета 1 упаковка слабительного на 1 л воды. Раствор пьют каждые 20 минут дозировкой 200 мл. Утром подготовка к ректороманоскопии Фортрансом продолжается — ее проводят аналогично вечерней очистке. Учитывая время воздействия препарата, а это около 2 часов, утреннее очищение фортрансом осуществляют хотя бы за 3 часа до начала диагностической манипуляции. Используем клизмы Промывание кишечника, в качестве подготовки к ректороманоскопии клизмами, производится дважды. Вечером ставят две литровые водные клизмы с небольшим интервалом в воду ничего не добавляют. С утра — процедуру очищения с клизмами повторяют до выхода из кишечника пациента чистой прозрачной воды. Метод очищения клизмами достаточно эффективен, главное — ставить их правильно. Для удобства проведения ректоскопии кишечника пациент обнажает нижнюю часть туловища, укладывается на кушетку на бок либо принимает коленно-локтевое положение. Исследование начинается с пальцевого метода, а уж затем специалист проводится аноскопию и ректороманоскопию, смазывая вазелином приборы и поочередно погружая их в заднепроходное отверстие на 10 и 5 см соответственно. Все последующие манипуляции выполняются под визуальным наблюдением. Постепенно и осторожно тубус ректоскопа продвигают вдоль кишечного канала, периодически подкачивая воздух. Он нужен для расширения органа и выравнивания складок слизистой. Больно ли делать ректороманоскопию? Для получения ответа на этот вопрос следует знать, что примерно в 12 см от анального отверстия находится изгиб кишечника — место перехода прямой кишки в сигмовидную. В случае недостаточного расслабления, в момент упора медицинского прибора в эту точку — могут возникать лишь легкие дискомфортные ощущения,нестерпимой боли пациент не испытывает. Противопоказаниями к выполнению ректороманоскопии кишечника являются такие состояния, как: профузные кровотечения;выраженное сужение кишечного просвета;острая форма парапроктита;трещины в анальной зоне. В чем отличие от колоноскопии? Главное отличие колоноскопии от ректороманоскопии состоит в исследуемых областях органа. В первом случае, изучению подлежит весь толстый кишечник, а во втором — лишь его дистальный участок, занимающий около 60 см. Виртуальная колоноскопия и ректороманоскопия отличаются еще и тем, что после растяжения кишечных стенок инертным газом — проводится компьютерная томография. Проведение ректоскопии не предусматривает выполнения КТ. Невозможно дать однозначный ответ на вопрос, что лучше — колоноскопия или ректороманоскопия. С одной стороны, РРС является менее болезненным способом исследования. Однако при его проведении специалист не может отследить все текущие изменения в поперечной, восходящей, нисходящей и сигмовидной кишках. Проводится ли ректороманоскопия кишечника ребенку? Да, но ее разрешается делать только при условии введения внутривенной анестезии и применения детских ректоскопов малых размеров. Подготовительные мероприятия к РРС кишечника аналогичны подготовке взрослых пациентов. Ректороманоскопия проводится во многих в медицинских центрах и диагностических клиниках нашей страны и за рубежом. Процедура проводится только опытными специалистами и при помощи современного оборудования. Все диагностические манипуляции производятся на высоком профессиональном уровне с повышенным вниманием к пациенту и чувством максимального такта к нему. Средняя стоимость ректороманоскопии колеблется в рамках 1600 — 2100 рублей. В нее входит диагностика заболеваний, необходимость забора образцов тканей на биопсию, выдача заключения и последующая консультация. Правильно и последовательно выполненная подготовка к ректороманоскопии — один из ярких примеров, когда ответственность за результат обследования несут не только врачи, но и пациенты. Особенно, если учесть, что метод ректороманоскопии считается наиболее достоверным в плане информативности. Задачи исследования ВАЖНО ЗНАТЬ! Средство для очистки организма от злостных паразитов. Этот прибор представляет собой стальную или пластиковую трубку, оснащенную окулятором с линзами и встроенной системой освещения. В ходе ректороманоскопии врачу становятся доступными для осмотра слизистая кишечника на расстояние до 35 см от уровня заднего прохода. Впервые похожие на ректороманоскопию исследования кишечника начали выполнять в России около двухсот лет назад. В наше время техника проведения ректороманоскопии несколько видоизменилась и стала более совершенной и комфортной для больного. Применение ректороманоскопии кишечника позволяет установить причину: болей в прямой кишке; диареи или запора; нарушений функций кишечника; появления слизи, кровяных или гнойных выделений; ощущения неполного опорожнения. Ректороманоскопия назначается не только при наличии врачебных показаний, но и как профилактическая мера для людей старше 40 лет, а также для биопсии, перед гидроколоноскопией и по жизненным показаниям — при обильном кровотечении из кишечника. По мнению проктологов, чтобы предупредить появление патологий и свести к минимуму риск образования злокачественных структур в кишечнике, ректороманоскопию необходимо проводить при каждом проктологическом исследовании. С помощью ректороманоскопии становится доступной ранняя диагностика рубцовых сужений, опухолей, язвенных образований и эрозий, полипов, колитов, болезни Крона, проктита и геморроя. Нескольких минут ректороманоскопии достаточно, чтобы врач смог оценить рельеф, уровень эластичности, сосудистый рисунок, цвет, целостность или степень поражения слизистой кишечника, а также его двигательный потенциал. Противопоказаний к ректороманоскопии мало, но они все же есть. Нецелесообразно проводить осмотр при тяжелом состоянии больного, даже если его причиной являются заболевания другой этиологии, например, дыхательная недостаточность, сердечно-сосудистые патологии или нарушение мозгового кровообращения. Ректороманоскопия не рекомендуется при наличии острых форм заболеваний кишечника — парапроктита, геморроя с сопутствующим тромбозом, анальных трещин. Особенности процедуры Осмотр кишечника с помощью ректороманоскопии предусматривает определенный алгоритм мер и манипуляций. К мерам относится специальная подготовка кишечника, без которой проводить процедуру не имеет смысла. О том, как подготовиться к ректороманоскопии, врач сообщает заранее. Для проведения ректороманоскопии пациент снимает всю одежду с нижней части тела и становится на кушетку, опираясь на локти и колени. Такая позиция, при которой наблюдается провисание брюшной стенки, считается максимально удобной для обследования доступных отделов кишечника. Процедуре ректороманоскопии предшествует пальцевое исследование доступной части кишечника. Перед началом обследования кишечника врач подготавливает ректоскоп — собирает устройство, проверяет работу системы освещения и наносит на поверхность тубуса слой вазелина. Манипуляции, связанные с введением ректоскопа в ходе ректороманоскопии, врач выполняет по определенной схеме. Это необходимо как для обеспечения комфорта больного, так и для поиска оптимального положения прибора. Пациента просят сделать вдох, немного задержать дыхание и медленно выдохнуть, стараясь при этом максимально расслабить мышцы правого плеча и шеи. Тубус ректоскопа вводят в анальный канал не более чем на 5 см в глубину кишечника. После этого обтуратор удаляется, а дальнейший контроль за ходом процедуры осуществляется визуально. По мере продвижения прибора, для увеличения зоны осмотра кишечника, врач выполняет подкачку воздуха грушей, которая входит в оснащение ректоскопа. Под давлением воздуха стенки кишечника и складки слизистой разглаживаются, обеспечивая расширение просвета. При этом пациент может чувствовать позывы к дефекации, что вполне естественно. Закачанный воздух, раздражая рецепторы слизистой кишечника, способствует появлению ложных позывов. Примерно на 12 см прямая кишка изгибается и переходит в сигмовидную. Исследование этого участка кишечника затруднено отсутствием прямого доступа. Поэтому пациента просят опять сделать медленный вдох и выдох, параллельно подкачивая воздух. Если же подобные манипуляции не смогли облегчить продвижение ректоскопа, процедуру ректороманоскопии прекращают. Вывод прибора из кишечника осуществляют круговыми движениями, чтобы максимально охватить исследуемый участок. В большинстве случаев ректороманоскопия не приносит болевых ощущений. Однако при некоторых заболеваниях, чтобы избежать возможного болевого синдрома, применяют местную анестезию. Подготовительные меры Осмотр внутренней полости кишечника требует предварительного освобождения его от содержимого — остатков пищи и каловых масс. Поэтому подготовка пациента к ректороманоскопии предусматривает алгоритм действий, связанных с очищением кишечника — диету и принудительное избавление от каловых масс. В первую очередь из обычного рациона исключают продукты с большим количеством пищевых волокон, которые способствуют увеличению объема масс кишечника и могут понизить информативность ректороманоскопии. Переход на диету должен произойти минимум за три дня до даты ректороманоскопии. Новый рацион предусматривает временное употребление нежирных мясных и рыбных продуктов, в том числе бульонов, каш желательно из гречневой или пшеничной крупы. Правильно организованная диета должна включать блюда, приготовленные с помощью мягкой тепловой обработки — тушения, обычной варки или варки на пару. Соответственно, блюда, приготовленные посредством жарки или копчения, временно исключаются из употребления. Также в эти три дня, предшествующие ректороманоскопии, не следует принимать в пищу свежую зелень, такие овощи, как капусту всех видов, бобы и бобовые, морковь. Из фруктов под временный запрет подпадают яблоки, бананы, персики с абрикосами и все виды цитрусовых. Любителям хлеба и мучной продукции стоит на время расстаться с выпечкой и продукцией из ржаной муки. В день, когда назначена ректороманоскопия, желательно не есть вообще. Допускается только питье — вода или чай. Если же ректороманоскопия ожидается во второй половине дня, позволительно съесть на завтрак небольшую порцию нежирного творога. Второй пункт, который входит в алгоритм подготовительных мер к ректороманоскопии, — достижение слабительного эффекта. Для этого можно применить механический или медикаментозный метод. Механическое очищение кишечника достигается клизмами, медикаментозное — слабительными средствами, например, Фортрансом или Микролаксом. Для механического очищения кишечника перед ректороманоскопией клизму делают трижды — первый раз — накануне, во второй половине дня, используя до 2 литров воды. Вода должна быть питьевой и иметь температуру не выше 38 градусов. Две последующие клизмы выполняют за несколько часов до обследования с интервалом в 45 минут. Для выполнения клизмы в домашних условиях удобно использовать кружку Эсмарха — специальный резервуар, оснащенный трубкой и краником, с помощью которого можно регулировать интенсивность поступления воды в кишечник. Альтернативный метод — использование Микролакса. Это слабительное средство применяется для спринцовок. Процедуру микроклизмы проводят накануне ректороманоскопии и непосредственно в день исследования. Действие препарата обеспечивает опорожнение кишечника через 20 минут после введения микроклизмы. Специфика очищения кишечника Фортрансом Применение медикаментозного способа для очищения кишечника перед ректороманоскопией более удобно, хотя и не настолько эффективно, как клизма. Современная фармацевтика выпускает немало средств, обеспечивающих слабительное действие. Некоторые из них предназначены специально для подготовки к ректороманоскопии, например, Фортранс. Препарат Фортранс предназначен для мягкого очищения кишечника в домашних условиях перед процедурой ректороманоскопии. Отличительной особенностью Фортранса является способность не изменять качественный уровень естественной микрофлоры, которая находится в кишечнике. Все биологические процессы в организме происходят без изменений. Действие Фортранса базируется на его свойстве предупреждать всасывание жидкости. В результате избыток жидкости в кишечнике воздействует на отложения, которые обычно скапливаются на стенках тракта, разжижает их и способствует выводу. Подобным образом происходит и удаление каловых масс. Для человека, готовящегося к ректороманоскопии, важно, чтобы слабительное средство в процессе воздействия не вызывало неприятных ощущений в кишечнике. В этом смысле Фортранс подходит идеально. Особенность применения Фортранса заключается в увеличении принимаемой жидкости. Средство выпускается в пакетиках, каждый из которых рассчитан на 20 кг веса. Один пакетик разводят в литре воды и выпивают в течение часа. Затем манипуляции повторяют еще раз, пропорционально весу пациента. Действие Фортранса происходит постепенно, поэтому его прием и количество следует рассчитать заранее. Если при расчете количество пакетиков окажется неполным, врачи рекомендуют округлять конечную цифру. Если по весу выходит 3,5 пакетика, нужно принять 4. Если вкус раствора Фортранса покажется неприятным, разрешается перебить послевкусие долькой лимона. Главное, ни в коем случае не уменьшать объем жидкости. Прием Фортранса для подготовки к исследованию может проходить по двум схемам — это зависит от времени, когда будет проходить процедура ректороманоскопии. Если ректороманоскопия назначена на утро, прием Фортранса начинают накануне во второй половине дня. Первая порция — 2 пакетика, затем час перерыва и прием остальной дозы. Если ректороманоскопия назначена на время после обеда, прием первой порции Фортранса начинают накануне вечером. Остальное количество принимают на следующий день, не позже 7 часов утра. Необходимость проведения процедур, подобных ректороманоскопии, бывает сложно принять психологически. Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наши читатели успешно используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими немецкими специалистами по заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию: Избавиться от боли в суставах…» Надеемся, что наша статья поможет освободиться от ложных представлений и понять, что возможность сохранить здоровье — это лучший повод для оптимизма.